Doktori se mogu boriti s nepotpunim smjernicama za liječenje, predlaže studija

topline

Nedostatak visokokvalitetnih i sveobuhvatnih informacija o tome kako liječiti i brinuti se o majmunskim boginjama može ometati sposobnost kliničara da odgovore na trenutnu globalnu epidemiju, prema novom studija objavljen u British Medical Journal Global Health, koji je utvrdio da su postojeće smjernice kontradiktorne i da im nedostaju ključne informacije.

ključne činjenice

U potrazi za šest velikih baza podataka, istraživači su identifikovali 14 relevantnih kliničkih smjernica za upravljanje - alat koji koriste liječnici na prvoj liniji za odgovor na epidemije - o liječenju i njezi majmunskih boginja, ali većina je bila niske kvalitete, prema okviru koji se koristi za procjenu zdravlja. vođenje.

U većini smjernica nedostajale su ključne informacije za nekoliko grupa u riziku od zaraze: samo pet je davalo savjete za djecu, a samo tri su nudile smjernice za trudnice ili osobe koje žive sa HIV-om.

Informacije o tretmanima majmunskih boginja bile su posebno nedosljedne, otkrili su istraživači, pri čemu nijedna nije ponudila detalje o najboljoj dozi, vremenu i dužini liječenja.

Ovaj nedostatak čvrstih smjernica može stvoriti "neizvjesnost" za kliničare koji liječe majmunske boginje, posebno one bez prethodnog iskustva, i može negativno utjecati na brigu o pacijentima, napisali su istraživači u studiji.

Veliki broj

11,890. Toliko slučajeva boginja majmuna i ortopoks virusa, klase virusa kojoj pripadaju boginje majmuna, potvrdile su SAD u svim saveznim državama osim Wyominga otkako je trenutna globalna epidemija ove bolesti počela početkom maja, prema Centrima za kontrolu bolesti. Potvrđeno je oko 36,214 slučajeva u 85 zemalja koje u prošlosti nisu prijavljivale epidemije majmunskih boginja.

Ključna pozadina

Majmunske boginje su virus koji se širi bliskim kontaktom koji može dovesti do bolnih lezija, zimice, groznice, glavobolje i drugih simptoma. Virus je endemičan za određene regije Afrike, gdje su epidemije – manjeg obima od sadašnje – uglavnom ignorirane. Ovo je dijelom dovelo do nedostatka sveobuhvatnih podataka o stvarnoj upotrebi vakcina i tretmana protiv majmunskih boginja. Neka nedavna istraživanja također sugeriraju da trenutna globalna epidemija majmunskih boginja može uzrokovati simptomi koje se razlikuju od prethodnih izbijanja, za koje su ljekari upozorili da bi slučajevi mogli ostati neotkriveni. Uprava za hranu i lijekove nije odobrila nikakve tretmane posebno za boginje majmuna, iako se određeni antivirusni lijekovi, kao što je Tpoxx, koji se koriste za male boginje, virus genetski sličan majmunskim boginjama, mogu preporučiti za liječenje, prema CDC-u. Ipak, ove tretmane je neverovatno teško pristup. Bajdenova administracija proglašen majmunske boginje su hitna situacija za javno zdravlje ranije ovog mjeseca u pokušaju da se pojednostavi odgovor Sjedinjenih Država i ubrza distribucija vakcine. FDA je također izdala odobrenje za hitnu upotrebu prošle sedmice dopuštajući da se vakcina protiv majmunskih boginja Jynneos – jedina vakcina koju je FDA posebno odobrila za zaštitu od majmunskih boginja – daje u manjim dozama intradermalnim injekcijama, što će efektivno upetostručiti broj doza dostupnih u nacionalne zalihe.

tangens

Američka vlada suočila se s odgovorom zbog sporog uvođenja vakcine protiv majmunskih boginja Jynneos jer su se broj slučajeva povećao u nekoliko država, uključujući New York i Kaliforniju. The New York Times prijavljeno ove sedmice uvođenje vakcine i dalje je otežano zbog toga što federalna vlada koristi novu vladinu agenciju u okviru Ministarstva zdravlja i ljudskih službi za distribuciju vakcina, umjesto ranije uspostavljene. Ta odluka je rezultirala poteškoćama u praćenju i primanju pošiljki vakcine, uključujući isporuke na pogrešne lokacije i nepropisno skladištenje vakcina, rekli su lokalni zdravstveni zvaničnici. Times.

Daljnje čitanje

Nova strategija doziranja protiv majmunskih boginja mogla bi pomoći da se povećaju oskudne zalihe—ali predstavlja nove izazove za uvođenje vakcine (Forbes)

Bijela kuća proglasila vanredno stanje u javnom zdravstvu zbog majmunskih boginja usred borbe protiv vakcinacije (Forbes)

Izvor: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/08/16/monkeypox-doctors-may-struggle-with-incomplete-treatment-guidance-study-suggests/