SAD planiraju na jesen prestati kupovati vakcine protiv Covida. Šta to znači

SAD će prestati kupovati vakcine protiv Covida po sniženoj cijeni za cijelu zemlju i prebaciti distribuciju vakcine na privatno tržište čim rane jeseni, prebacujući troškove na američke osiguravajuće kompanije i neosigurane Amerikance koji će izgubiti pristup besplatnim vakcinama.

Dr. Ashish Jha, koordinator odgovora na Covid u Bijeloj kući, rekao je u intervjuu za UCSF Department of Medicine u četvrtak da će se prelazak na privatno tržište dogoditi tokom ljeta ili rane jeseni, iako nije određen tačan datum.

Visoki dužnosnik Odjela za zdravstvo i ljudske usluge rekao je za CNBC da će jesen biti prirodno vrijeme za prelazak na privatno tržište, posebno ako Uprava za hranu i lijekove odabere novi soj Covida za vakcine i zatraži od proizvođača da unaprijed proizvode ažurirane snimke sezone respiratornih virusa.

U posljednje dvije godine, SAD su direktno kupovale vakcine Pfizer i Moderna po prosječnoj cijeni od oko 21 USD po dozi, prema Kaiser Family Foundation.

Savezna vlada je zahtijevala od apoteka, liječničkih ordinacija i bolnica da besplatno daju ove injekcije svima, bez obzira na njihov status osiguranja.

Kada se savezni program vakcinacije protiv Covida završi, vakcinacije će ostati besplatne za osobe koje imaju zdravstveno osiguranje zbog zahtjeva prema Zakonu o pristupačnoj njezi.

Ali neosigurane odrasle osobe će možda morati da plate svoje imunizacije kada Pfizer i Moderna počnite prodavati metke na privatnom tržištu i sadašnje savezne zalihe nestaju. Postoji savezni program za obezbijediti djeci besplatne vakcine čije porodice ili staratelji ne mogu priuštiti injekcije.

Jha je u utorak rekao da planirani prelazak nije vezan za kraj Vanredna situacija za javno zdravlje Covid u maju.

„Kraj PHE NE znači da ljudi odjednom neće moći da dobiju vakcine i tretmane koji su im potrebni“, napisao je Jha na Twitteru u utorak.

Kada savezna vlada više ne kupuje vakcine po sniženju za cijelu naciju, pojedinačni zdravstveni radnici će kupiti vakcine od proizvođača vakcina po višoj cijeni.

Izvršni direktor Moderne Stephane Bancel rekao je prošlog mjeseca za CNBC da se kompanija priprema za prodaju vakcina na privatnom tržištu već ove jeseni. Izvršni direktor Pfizera Albert Bourla poručio investitorima tokom zarade kompanije ove sedmice poziva da se priprema da vakcine budu komercijalne u drugoj polovini godine.

Pfizer i Moderna su rekli da razmatraju povećanje cijene vakcina na otprilike 110 do 130 dolara po dozi nakon što se američka vlada povuče iz programa vakcinacije.

„Ako niste osigurani, možda ćete biti suočeni s punim troškovima“, rekla je Cynthia Cox, stručnjakinja za Zakon o pristupačnoj skrbi u Kaiser Family Foundation.

Ali SAD još uvijek imaju značajne zalihe besplatnih vakcina. Bajdenova administracija je prošle godine naručila 171 milion omikronskih pojačivača. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, do sada je primijenjeno oko 51 milion pojačivača.

Neosigurani će i dalje imati pristup njima 120 miliona doza besplatno, ali nije jasno koliko će zaliha trajati.

„Sa zalihama vakcina i antivirusnih sredstava koje imamo, ne mislimo da ćemo biti u stanju nagle tranzicije da bismo to bacili na tržišne partnere“, rekao je zvaničnik HHS-a.

Iako se proizvođači cjepiva pripremaju za prodaju vakcina na privatnom tržištu kasnije ove godine, moguće je da bi savezna zaliha besplatnih vakcina mogla trajati duže od toga jer je unos dopunskih vakcina bio nizak, rekao je Cox.

“Svako u SAD-u, bez obzira na status državljanstva ili status osiguranja, može dobiti besplatnu vakcinu sve dok traje ova savezna zaliha”, rekao je Cox.

Senator Bernie Sanders, I-Vt., osudio je povećanje cijena vakcine u pismu generalnom direktoru Moderne prošlog mjeseca. Sanders, koji će predsjedavati zdravstvenim odborom Senata, rekao je da će povećanje cijena koštati porezne obveznike milijarde zbog uticaja na Medicaid i Medicare budžete.

"Možda najvažnije, četverostruko povećanje cijena će učiniti vakcinu nedostupnom za milione neosiguranih i nedovoljno osiguranih Amerikanaca koji to neće moći priuštiti", rekao je Sanders. “Koliko će od ovih Amerikanaca umrijeti od Covid-19 kao rezultat ograničenog pristupa ovim vakcinama koje spašavaju život?”

Jha je ove sedmice rekao da je Bidenova administracija posvećena pomaganju neosiguranim osobama da pristupe vakcinama i tretmanima Covid-a.

"Mi stvaramo čitav niz napora za neosigurane jer neosigurani, naravno, po definiciji neće moći besplatno dobiti vakcine i besplatne tretmane prema redovnom sistemu osiguranja", rekao je Jha u četvrtak. “Radimo na planu na tome.”

Zvaničnik HHS-a rekao je da je jedan alat koji savezna vlada planira koristi se program pod nazivom Odjeljak 317 koja obezbjeđuje sredstva za nabavku i davanje vakcina odraslim neosiguranim osobama bez ikakvih troškova.

Ali za ogromnu većinu ljudi sa privatnim osiguranjem, Zakon o pristupačnoj njezi će pokriti troškove vakcina. Prema ACA, privatno zdravstveno osiguranje je obavezno da pokrije sve imunizacije koje preporučuje CDC bez ikakvih troškova za potrošača.

Medicare će pokriti vakcine za starije osobe, koji su najranjiviji na virus, a ljudi s nižim primanjima mogli bi dobiti vakcinu putem Medicaida.

Možda postoji mali broj naslijeđenih planova privatnog zdravstvenog osiguranja prije ACA koji nisu potrebni za pokrivanje vakcina protiv Covida, rekao je Cox. Zvaničnik HHS-a je rekao da će većina tih planova vjerovatno platiti snimke.

Pored toga, neki kratkoročno osiguranje politike možda neće platiti za vakcine, rekao je Cox. Ovi planovi su napravljeni za vrijeme Trumpove administracije i ne moraju biti u skladu sa ACA.

ACA takođe dozvoljava privatnom osiguranju da ograniči pokrivenost vakcinom na dobavljače u mreži, rekao je Cox. Ljudi koji su se navikli da se vakcinišu u bilo kojoj ljekarni tokom pandemije možda će u budućnosti morati ići u određenu apoteku kako bi dobili besplatnu vakcinu, rekla je.

Potrošači bi također mogli vidjeti povećanje svojih premija zdravstvenog osiguranja ako Pfizer i Moderna povećaju cijenu vakcina, rekao je Cox.

Neki pacijenti će, u zavisnosti od njihove polise osiguranja, u budućnosti verovatno morati da plate i Pfizerovu antivirusnu pilulu Paxlovid. Za razliku od preventivnih usluga kao što su vakcine, ACA ne zahteva osiguranje za pokrivanje tretmana.

Bourla je ove sedmice rekla tržišnim analitičarima da Pfizer očekuje da će Paxlovid početi prodavati putem privatnog tržišta po komercijalnim cijenama u drugoj polovini 2023.

Pfizer nije objavio koliko će antivirusni lijek koštati kada bude komercijalan. Savezna vlada plaća oko 530 dolara za petodnevni kurs liječenja. Nejasno je koliko će pacijenti morati platiti iz svog džepa i koliki će dio cijene pokriti osiguranje.

Dawn O'Connell, koja vodi saveznu kancelariju odgovornu za američke zalihe, rekao je prošlog avgusta da Odjel za zdravstvo i socijalne usluge očekuje da će ostati bez Paxlovida do sredine 2023.

Jha je u utorak rekao da u američkim zalihama još uvijek postoje milioni doza Paxlovida i omikrona. "Oni će i dalje biti besplatni za sve Amerikance kojima su potrebni", rekao je Jha o preostalom saveznom opskrbi.