Prioriteti zdravstvene zaštite za sljedeći kongres

Kakve zdravstvene reforme možemo očekivati ​​od 118. Kongresa? Izgled je malo oblačan.

Konačno, Kongres će vjerovatno skrenuti pažnju na stvari koje nisu COVID-19. Ali demokrate su izgubile svoje zakonodavne trifekte i moraće da rade sa Domom pod uskom kontrolom republikanaca.

Ali ako su zakonodavci zainteresovani za stvarno poboljšanje zdravstvenog sistema u zemlji, postoji nekoliko reformi koje mogu dobiti dvostranačku podršku.

Počnimo s proširenim pristupom telezdravstvu. Jedna od rijetkih dobrih stvari koje su proizašle iz pandemije bilo je prihvaćanje telemedicine od strane pacijenata, pružatelja usluga i onih koji plaćaju. Kako bi osigurali da pacijenti imaju pristup vitalnim zdravstvenim uslugama dok su ohrabreni da ostanu kod kuće, savezne i državne vlasti dale su liječnicima više slobode u pogledu usluga koje mogu ponuditi virtualno. Medicare je proširio nadoknadu troškova za telezdravstvene procedure. Kao rezultat toga, korištenje telehealtha među upisanim u Medicare povećana 63 puta tokom pandemije.

Lako je shvatiti zašto. Telezdravstvene posjete su posebno korisne za 3.6 miliona Amerikanaca koji svake godine odlažu negu jer ne mogu da dođu do ordinacije. Oni poštede pacijente muke oko uzimanja slobodnog vremena, putovanja do i od lekarske ordinacije i čekanja u čekaonici. Sve to vrijeme ima stvarnu cijenu -oko $ 89 milijardi godine, prema Altarumu, konsultantskoj kući.

Kongresa račun potrošnje na kraju godine proširuje fleksibilnost telezdravstva iz ere COVID-a do 2024. Ali zakonodavci mogu i trebaju ići još dalje — i učiniti te fleksibilnosti trajnom. Slično zakonodavstvo ima privukla dvostranačku podršku. A decembarski dogovor o budžetu pokazuje da su i republikanci i demokrate na neki način pristali na tu ideju.

Proširenje pristupa zdravstvenim štednim računima je još jedan način na koji Kongres može poboljšati Medicare. Trenutno, osobe koje su obuhvaćene programom ne mogu doprinositi neoporezivom novcu na ove račune kako bi se koristile za buduće troškove zdravstvene zaštite. Računi sa povlašćenim porezom mogu učiniti troškove zdravstvene zaštite iz džepa pristupačnijim i imati koristi za cijeli zdravstveni sistem ohrabrujući ljude da kupuju po najboljoj vrijednosti za svoj novac.

Prošlog aprila, predstavnik Ami Bera, D-Kalifornija, uveden Zakon o zdravstvenoj uštedi za starije osobe, koji bi omogućio korisnicima Medicare da doprinose HSA. Dvojica njenih republikanskih kolega bili su kosponzor te mjere. Vrijedi obrisati taj račun za novi Kongres.

Medicare nije jedino pravo pripremljeno za reformu. Kao dio dogovora o budžetu na kraju godine, Demokrati su se konačno složili da ukinu suspenziju pregleda kvalifikovanosti za Medicaid iz ere COVID-a, što je dovelo do toga da je skoro 13 miliona osoba koje ne ispunjavaju uslove upisano u program. Ovaj nedostatak nadzora je i nepotreban i skup. Nepravilna plaćanja Medicaid-a koštaju poreske obveznike preko 80 milijardi dolara prošle godine.

Decembarsko kolebanje i dogovor od strane Kongresa dobar je podsjetnik da se demokrate mogu dovesti za pregovarački sto o reformi prava. A možda su još spremniji na kompromis kako bi izvukli nešto iz posljednje dvije godine mandata predsjednika Bidena.

Na primjer, republikanci će možda htjeti vidjeti šta je potrebno da bi dobili još veći nadzor nad Medicaid-om ili dodatnu fleksibilnost za države da upravljaju svojim Medicaid programima kako smatraju prikladnim.

Često se kaže da je izraz „da živite u zanimljivim vremenima“ i blagoslov i prokletstvo. Kada je zdravstvena politika u pitanju, uvijek živimo u zanimljivim vremenima. Za dobro svih, nadajmo se da je ono što Kongres uradi u narednih nekoliko godina dobra vrsta zanimljivosti.